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下肢周围血管病怎么办

静脉血栓的分期症状有哪些?

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  静脉血栓的分期症状有哪些?下肢深静脉血栓形成的临床分期:通常根据患者的发病时间,将下肢深静脉血栓形成分为急性期和后遗症期。

  1、急性期——下肢深静脉血栓形成急性期在发病后3~4周,在此期间,血栓容易脱落,除有肢体静脉血液回流障碍引起的临床表现外,有时还可以并发肺栓塞,表现为胸闷、胸痛、咯血、发热等;严重肺栓塞,可发生急性右侧心力衰竭、急性肺水肿、休克、猝死等。

  2、后遗症期——下肢深静脉血栓形成的后遗症期,也称为深静脉血栓形成后综合征,是指深静脉血栓形成再通后,静脉瓣膜破坏,静脉血液呈逆流,导致远端静脉高压和淤血等临床症状。患者有不同程度的下肢肿胀,沉重及疲劳感,活动后加重或朝轻暮重等表现;还会出现下肢静脉曲张,足靴区皮肤色素沉着,湿疹样皮炎,慢性溃疡等合并症。

  下肢深静脉血栓形成的临床分型:临床上将下肢深静脉血栓形成分为中央型、周围型、混合型。

  1,中央型——是指髂总静脉、髂外静脉、髂内静脉及股总静脉血栓形成。

  中央型下肢深静脉血栓形成临床表现——中央型下肢深静脉血栓形成发病急、症状重,患者多表现为先有腹股沟区明显胀痛和下肢广泛性疼痛,随后于腹股沟以下肢体迅速出现广泛性粗肿、浅静脉怒张和毛细血管扩张;可伴有发热、皮肤暗红,皮温高,股三角区及沿股静脉走行区明显压痛,股内侧可触及长条状肿物。

  2、周围型——是指腘静脉以下的小腿深静脉血栓形成和小腿肌肉静脉丛静脉血栓形成。

  周围型下肢深静脉血栓形成临床表现——周围型下肢深静脉血栓形成包括以下两种类型。

  1)小腿肌肉静脉丛静脉血栓形成:是指血栓局限于小腿肌肉静脉窦内。因为小腿肌肉静脉丛血栓形成不影响小腿血液回流,所以临床表现较隐匿,常被忽略。患者只是感觉小腿后肌群有肿胀感,小腿肌群中可有深压痛,Homans征阳性。若病情进展,可累及小腿主干静脉。

  2)小腿深静脉血栓形成:是指局限在小腿部位的深静脉主干血栓形成,包括腘静脉、胫静脉和腓静脉。其中一部分是由小腿肌肉静脉丛血栓蔓延而至,一部分是突然发病。期临床特点是:突感小腿如被敲击,出现剧痛,行走时症状加重,患肢足部不能着地平踏,踝部明显水肿,踝周正常凹陷消失。若腘静脉血栓形成,则小腿肿胀明显,腘窝可有压痛。胫、腓静脉血栓形成,肿胀仅局限于踝关节周围。

  3、混合型——是指周围型的静脉血栓形成向上发展至髂-股静脉,或由髂-股静脉向远段静脉蔓延,累及整个下肢深静脉系统。

  混合型下肢深静脉血栓形成临床表现——混合型下肢深静脉血栓形成是由周围型静脉血栓向上扩展至髂-股静脉,或由髂-股静脉血栓向远端静脉蔓延,累及整个下肢深静脉系统,使下肢深静脉完全或几乎完全处于阻塞状态,造成严重的下肢深静脉回流障碍,而引起患肢广泛粗肿、胀痛。患肢张力增高但浅静脉扩张不明显,小腿凹陷性水肿显著,腓肠肌饱满、紧韧。

提醒:血管外科疾病疾病早期症状较隐匿,很多患者不重视,发展到最后引起恶化。建议患者检查出血管疾病后尽早治疗,以免拖延使病情加重。点击在线咨询拨打电话0871-65168120了解疾病相关知识,祝您早日康复!

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